公元1227年太祖成吉思汗親率蒙古軍隊南渡黃河攻占積石州，三月占領西寧州，從此，西寧並人蒙古帝國(即後來的元朝)的統治。元代除京師附近地區直隸中書省外，在全國設十行中書省(簡稱行省)為地方最高行政建置，西寧州隸屬於甘肅行省所轄七路二州之一。元朝撤消金、夏時的樂州，將原樂州所轄地區並入西寧州。這樣，整個湟水流域統由西寧州管轄。公元1 286年(元至元二十三年)元朝政府在今西寧設立西寧拘榷課程所，負責管理西寧等地賦稅征收、市場貿易及錢糧轉運等。
